普胸外科采取胸腔镜下全肺切除,治疗中央型肺癌

来源: 时间:2019-03-27

2019年3月,宁夏医科大学总医院普胸外科韩育宁主任带领胸外科专家团队,成功为一名左侧中央型肺鳞癌患者,实施了全腔镜下左侧全肺切除加肺门纵隔淋巴结清扫术。患者术后恢复良好,已于近日顺利出院,据悉,该项手术为宁夏回族自治区内首例,填补了宁夏地区医学相关领域技术空白。

50岁的李先生一个月来咳嗽不止,来院CT检查显示左肺肺门3cm肿瘤性病变,侵犯左肺动脉主干,左侧多发肺门淋巴结肿大。电子支气管镜检查显示:左肺上叶支气管已被肿瘤阻塞,经活检确定为肺鳞癌。据悉,以往切除中央型的肺肿瘤,需要进行开胸手术,创面长度超过30厘米,患者术后康复期较长。

普胸外科韩育宁主任团队会同手术室、麻醉科进行讨论后决定为患者实施全胸腔镜左侧全肺切除术。手术中,韩育宁教授在患者左胸沿第5肋间打开一个3cm的切口,使用内窥镜将左肺双叶切除后,完整装入手术标本袋,又从狭小的切口依次取出左肺上叶及下叶,对随后纵隔淋巴结进行清扫,手术全程历时约100分钟。

胸腔镜手术,一般采用1~2个操作孔外加1个观察孔,切口约2-3cm,相较于开胸手术,缝合后体表无明显瘢痕,术中创伤和术后疼痛明显减轻。患者手术体验好、恢复快、住院周期短。目前,胸腔镜手术在胸外科手术治疗中已非常普遍,几乎所有的胸外科疾病均能在胸腔镜下进行手术切除。但是对于中央型的肺肿瘤,往往由于肿瘤侵及中央大血管或主支气管,手术风险高,难度大,腔镜的应用受到了一定的局限性。

宁夏医科大学总医院普胸外科团队在学科带头人韩育宁教授的带领下,在1998年即在区内较早开展了胸腔镜诊疗技术。经过多年学科建设与发展,腔镜诊疗已覆盖肺部肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤、胸腔肿瘤、膈肌肿瘤、肋骨肿瘤及部分多发伤疾病,胸腔镜内镜与微创技术已经稳居国内先进行列。